TÜRK TABİBLERİ BİRLİĞİ, SARAY’IN DİŞ AĞRISI

Sarayın salgından ölüm vakalarını düşük gösterme çabaları tüm diktatörlüklerde olduğu gibi, güzellikle, zorla, tehditle, baskıyla devam ediyor. Açıkça yalan söylüyorlar. Milyarlarca lira gömdükleri yalan makineleri havuz, yandaş ve Demirören medyası bu yalanı milyonlarca kere tekrarlıyor. İnsanlarda algı bozukluğu yaratıyorlar. 2. Dünya savaşının son günlerinde Doğu’dan gelen Sovyet askerleri Berlin’in dış mahallerine girdiğinde oradaki Almanlar savaşı Nazilerin kazandığını, Nazi ordularının Moskova’ya girdiğini sanıyorlardı. Birkaç gün içinde Berlin’in tamamı Nazilerden temizlendi, Hitler ve sevgilisi Eva intihar ettiler, Alman ordusu teslim oldu. O zamanki medya ile şimdikini kıyaslamak bile mümkün değil. Şimdi medya öyle bir algı bozukluğu yaratabiliyor ki, koca memlekette hiç kimse Suriye’de Idlib’de, Libya’da Trablusgarp’ta, veya Kıbrıs’ta bulunan askerler arasında Covid-19 vakasının olup olmadığını bile soramıyor. Hatta bu uzak diyarlarda Sarayın propaganda yapabilmesi için ölecek olan çocukların aileleri bile…

Türkmenistan 0 vaka 0 ölüm, Kazakistan 6 vaka 0 ölüm, Özbekistan 3 vaka 1 ölüm, Kırgızistan 4 vaka 0 ölüm, Tacikistan 0 vaka 0 ölüm, Türkmenistan 0 vaka 0 ölüm, inandınız mı? Peki, 83 milyonluk bir ülkede son bir günde 87 ölüm oldu diyenlere nasıl inanıyorsunuz? Umreden gelenlerin Anadolu’nun dört bir yanına yaydığı vakaları gizlemek için sarayın nasıl çırpındığını göre göre, verdiği rakamlara nasıl inana biliriz?

Türk Tabipleri Birliği (TTB), Sağlık Bakanlığı’nın koronavirüs ölümlerini uygun kodlarla Dünya Sağlık Örgütü’ne bildirmediğini söyledi. TTB’den yapılan açıklamada, “Bu kodların DSÖ(Dünya Sağlık Örgütü) gibi uluslararası kuruluşların önerdiği biçimde kullanılmaması COVID-19 pandemisi sırasında ölüm sayılarının az gösterilmesine yol açmakta” denildi.

TTB Merkez Konseyi tarafından yapılan açıklamada, doğrulanmış koronavirüs vakalarının artış gösterdiği Türkiye’de, ölüm sayılarının buna paralel bir grafik göstermemesinin dikkat çektiği belirtilirken yapılan araştırma sonucunda Sağlık Bakanlığı’nın koronavirüs ölümlerini Dünya Sağlık Örgütü kodlarına göre raporlamadığının görüldüğü kaydedildi.

TTB tarafından yapılan dikkat çekici açıklamanın tamamı şöyle:

“Pandemi gibi halkın büyük bölümünün sağlığını ilgilendiren acil durumlarda, mortalite sürveyansı salgının toplumdaki yaygınlık derecesini izlemek, halk sağlığı önlemlerine ve bunların etkisini ölçmeye rehberlik etmek için vazgeçilmez öneme sahiptir. Mortalite sürveyansının en önemli araçlarından biri ölüm belgelerindeki ölüm nedenlerinin takip edilmesidir. Ölüm belgelerinin doğru biçimde düzenlenmesi epidemiyolojik analizler ve halk sağlığı çalışmaları için doğru ve güvenilir bilgilerin oluşturulması için zorunludur.

Türkiye’de COVID-19 pandemisinin ölümler üzerinden değerlendirilmesinde soru işaretleri bulunmaktadır. Son günlerde açıklanan ölüm sayıları epidemiyolojik dağılımlara uyum göstermemekte; doğrulanmış olgu sayıları ile ölüm sayıları arasında paralellik bulunmamaktadır. Kuşkusuz ölüm sayılarının artış göstermemesi çok memnuniyet verici bir durumdur, ancak dünyanın diğer ülkelerinde gözlenen örüntü ile örtüşmemesi dikkate alınması gereken bir durumdur.

Birliğimize bağlı hekimlerden yapılan bildirimler, bilgisayarlı tomografisi ve/veya klinik bulguları hastalığı desteklediği halde, PCR testi pozitif olmayan hastaların yaşamlarını yitirdiklerinde kayıtlara COVID-19 olarak geçmediği, bunun yerine ‘viral pnömoni’, ‘doğal ölüm’ veya ‘bulaşıcı hastalık’ olarak geçebildiği biçimindedir.

Oysa Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) COVID-19 pandemisi sırasında ölüm kayıtları için iki farklı uluslararası kod önermektedir. Bu kodlar;

► COVID-19, virüs tanımlanmış (laboratuvar testi (PCR) ile kesinleştirilmiş olgular) ve

► COVID-19, virüs tanımlanmamış şeklindedir.

DSÖ, (U07.2) kodunun, klinik ve epidemiyolojik olarak COVID-19 tanısı konulan ancak, laboratuvar testi ile kesinleştirilmemiş olası/kuşkulu olgular için kullanılması gerektiğini belirtmektedir (https://www.who.int/classifications/icd/covid19/en/). Ölüm bildirimlerinde de bu kodların kullanılması önerilmektedir (https://www.who.int/classifications/icd/COVID-19-coding-icd10.pdf?ua=1).

Ülkemizde, ölüm belgelerinin düzenlenmesi için kullanılan Ölüm Bildirim Sistemi (ÖBS) 06.04.2020 tarihi itibarıyla incelendiğinde; (U07.1) tanı kodunun karşılığında MERS COV HASTALIĞI, (U07.2) kodunun karşılığında AVİAN İNFLUENZA ENFEKSİYONU bulunduğu, tanı kodlarının DSÖ kararları neticesinde düzenlenmediği görülmektedir. Adli Tıp ve Adli Bilimler Uzmanı Prof. Dr. A. Coşkun Yorulmaz’ın konuya ilişkin yazısı çarpıcıdır.

Sağlık Bakanlığı’nın DSÖ tarafından önerilen kodları neden kullanmadığı merak konusudur. ABD’de Hastalık Önleme Merkezi (CDC) söz konusu kodların olabildiğinde spesifik olmasını, viral pnömoni gibi daha geniş ve spesifik olmayan tanımlamalardan kaçınılması gerektiğini önermektedir. Bu kodların DSÖ gibi uluslararası kuruluşların önerdiği biçimde kullanılmaması COVID-19 pandemisi sırasında ölüm sayılarının az gösterilmesine yol açmakta, böylece sorunun boyutunun tam olarak belirlenememesi ve alınması gereken halk sağlığı önlemlerinin yeterli düzeyde alınamaması riskini doğurmaktadır.

Sağlık Bakanlığı’nı hemen DSÖ tarafından belirlenen COVID-19 kodlarını kullanmaya, Şubat ayından itibaren ölüm kayıtlarını bu yaklaşım üzerinden gözden geçirmeye ve gerekmesi halinde sözel otopsi tekniğini uygulamaya çağırıyoruz. Ölüm kayıtlarının açılması halinde, Türk Tabipleri Birliği bu sürece katkı sunmaya hazırdır.”

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here